用户名: 密码: 验证码:  
 
 
生活百态 家族和谐 新婚燕尔 美体健身 历史长河 家庭理疗
运动广场 家居护理 父母必读 美容美颜 风土民情 安全救护
饮食营养 经络穴位
母婴保健 本草纲目
症状查询 检查化验
心理诊所 健康自测
人物点评 风光览胜
星际探索 快乐驿站
诗词歌赋 宗教信仰
心灵鸡汤 名师名校
青爱论坛 免费申明
健康论坛 网站简介
糖美人生
 
高危  前期  诊断 妊娠 营养 运动 监测 药物 保健  合并症
专科宣教
 
皮肤科  口腔科  消化科 肿瘤 呼吸科 代谢病 乳腺科 产科 妇科  男科
饮食营养
· 十大街头垃圾食品,你吃了么?
· 辟谷养生
· 传统的养生保健方法
· 精神调养
· 锻炼身体
· 饮食调养
· 生活起居
· 养生保健理念
· 【水果要有针对性地吃】
· 【蕃茄蜂蜜美白】
· 【11种食品吃多了让你老的快】
快乐驿站
· 婚姻和男人无关
· 明星们的真实QQ号
· 世界十大著名僸书
· 山月不知心底事
· 是欠你,不是爱你
· 幸福着自己的幸福就好
· 不如怜取眼前人
人物点评
· 宁戚饭牛成王业
· “犀利哥”:他不仅仅是一个时
· “杨不管”回应学生课堂互殴致
· 范跑跑:以道德名义的无耻
· 刘鸿生的经商谋略与用人之道
· 荣毅仁:中国政治经济发展的一
· 卢作孚:近似完人的中国船王
· 品德贪婪却誉满天下的管仲
· 自由浪漫的政治家和富翁
  当前位置:芜湖青爱社 > 皮肤性病科 >> 性病科
 
 
麻痹性痴呆
  2012/4/1 13:07:20  来源:芜湖青爱社   此文已被浏览312次

 (一)发病原因

  在痴呆患者脑中检出螺旋体是精神医学历史上的一个里程碑。对器质性原因伴发的精神障碍,足以说明同一病因可导致不同的精神症状。本病对脑实质的损害,大脑萎缩,并以额叶的病理改变为突出。脑萎缩,神经细胞变性,脱失,皮质结构紊乱可能是导致痴呆,出现精神症状的原因。

  本病是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的。梅毒螺旋体长约6~20μm,在干燥的环境和阳光直射下迅速死亡,对热敏感,普通消毒剂能在短时间内使其死亡。1822年Bayle认为病人所有的精神和躯体症状都是慢性脑膜炎的表现。1857年Rokitansky指出,本病的原发损害系一种间质性脑炎,而大脑实质的损害为继发性的。至1857年Esmark和Jenssen发现这类病人中绝大多数都患过梅毒,1894年经Fournier从统计学的角度分析,初步指出了本病与梅毒之间的关系。直至20世纪初Wassermann发明梅毒补体结合试验后,1913年野口和Moore从70例病人的大脑中发现有14例存在梅毒螺旋体。从此,本病的病因和性质就确定无疑了。由于梅毒螺旋体在脑内侵犯不同的部位,造成不同受侵部位的病理变化,进而临床产生不同的神经、精神体征。

  虽然梅毒螺旋体感染是本病病因,但是否发生麻痹性痴呆,主要取决于机体对梅毒螺旋体的免疫反应。头颅外伤、过度疲劳、酗酒、其他传染病、精神创伤等不良因素,也可削弱机体的防御能力,成为发病的诱因。

  还有人认为本病是一种特殊的亲神经系统的梅毒螺旋体所引起。另有些学者则认为是一种“变态反应”或“过敏性” 疾患,但目前都缺乏足够的依据,难以定论。

  神经梅毒通常发生在感染后10~20年,或更长。梅毒螺旋体侵入人体后表现为活动期与静止期交替的过程。是否出现临床症状与人体免疫力的强弱有关。免疫力强,螺旋体绝大部分被杀灭,无明显临床症状。称为隐性梅毒。约有1%—5%的感染梅毒者可发展为麻痹性痴呆。

  (二)发病机制

  麻痹性痴呆的病理损害有蛛网膜增厚,蛛网膜下腔扩大,大脑萎缩,脑回变窄,脑沟增宽,以额叶、颞叶和顶叶前部最明显,小脑、脑干、纹状体、下丘脑也可累及。脑室系统对称性扩大,室管膜表面失去光滑性,第四脑室底部呈小沙粒样隆起,这种颗粒性室管膜炎在本病的病理变化中具有特征性意义。显微镜可见大脑皮质内神经细胞弥散性变性、坏死及脱失,大量细胞萎缩、脱失,使皮质结构层次紊乱,严重时皮质分层结构完全消失,基底节和中脑内的神经细胞有减少。皮质纤维有斑状脱髓鞘,尤以皮质内的弓状纤维最明显,白质内也有局灶性脱髓鞘。灰白质内均有大量的胶质细胞增生。血管周围和蛛网膜下腔内有淋巴细胞、浆细胞和大单核细胞浸润,软脑膜和蛛网膜均有不同程度的纤维组织增生,此外,在大脑皮质中还可发现两种特殊的现象,即在皮质中有游离铁质的沉着和皮质中层及深层发现有螺旋体。

 

 
网站简介 | 免责声明 | 合作伙伴 | 人力资源 | 网络营销中心 | 联系方式 | 技术支持
本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
Copyright © 2000-2010 www.qingaishe.com 版权所有 芜湖青爱社 - 芜湖第一健康门户网站 未经授权请勿转载